Ломка у наркомана: симптомы и что делать родным

Ломка, или абстинентный синдром, возникает, когда человек, долго употреблявший наркотик, резко прекращает его принимать, и организм тяжело перестраивается. Состояние бывает мучительным и иногда опасным для жизни, поэтому справляться с ним дома без врача нельзя. Ниже мы спокойно разбираем, как выглядит ломка, на что смотреть близким и когда помощь нужна немедленно.

Что такое ломка простыми словами

Организм человека, который долго употребляет наркотик, постепенно подстраивается под него. Когда вещество перестаёт поступать, равновесие нарушается: тело и нервная система реагируют болью, тревогой, бессонницей, слабостью. Врачи называют это абстинентным синдромом.

Важно понимать, что ломка не слабость характера и не «капризы». Это ответ организма, и протекает он по-разному. Многое зависит от вещества, от того, как долго и как часто его употребляли, от возраста и общего здоровья человека. Поэтому два человека могут переносить ломку совершенно по-разному.

Ломка у наркомана: симптомы, которые замечают близкие

Чаще всего родные видят не сам синдром, а его внешние проявления. Они могут быть телесными и душевными.

Что происходит с телом

• ломота в мышцах и суставах, ощущение, что «выкручивает»;
• озноб, потливость, повышенная температура;
• тошнота, рвота, расстройство желудка;
• дрожь в руках, судороги;
• резкие скачки давления и сердцебиения;
• сильная слабость, потеря аппетита.

Что происходит с психикой

• сильная тревога, раздражительность, вспышки гнева;
• бессонница или, наоборот, тяжёлая сонливость;
• подавленность, слёзы, чувство безнадёжности;
• навязчивое, почти неотступное желание вернуться к употреблению;
• спутанные мысли, а иногда страхи и видения, которых нет на самом деле.

Не каждый из этих признаков означает ломку: часть из них бывает при болезнях и стрессе. Но если несколько признаков появились вместе, а человек, как вы знаете или подозреваете, недавно перестал употреблять, стоит насторожиться. Подробнее о том, как распознать зависимость в целом, мы писали в статье о признаках наркотической зависимости.

Почему ломка опасна и почему нельзя «перетерпеть» дома

Многие семьи надеются, что человек «перетерпит неделю, и всё пройдёт». Это опасное заблуждение, и вот почему.

• Состояние может резко ухудшиться: давление, сердце и дыхание бывают затронуты серьёзно.
• Возможны судороги и помрачение сознания, при которых человеку нужна помощь врача немедленно.
• Из-за рвоты и потливости организм теряет жидкость, и без наблюдения это быстро становится опасным.
• Мучительные ощущения подталкивают к срыву. Если человек вернётся к прежним дозам после перерыва, организм уже может их не выдержать, и риск передозировки возрастает. Об этом мы отдельно рассказываем в статье о том, что делать при передозировке.

Поэтому безопасный путь только один: выход из ломки под наблюдением врача. Лекарства, схему и длительность определяет только врач, никакие «домашние рецепты» и таблетки по совету знакомых недопустимы.

Когда нужна срочная помощь

Не ждите и не пытайтесь справиться сами, если вы видите хотя бы одно из этого:

• человек потерял сознание или его трудно разбудить;
• начались судороги;
• дыхание стало редким, шумным или с остановками;
• сильная рвота не прекращается, человек не может пить;
• он сильно спутан, не узнаёт вас, видит и слышит несуществующее, говорит о желании причинить вред себе или другим;
• резко посинели губы или кончики пальцев.

В Казахстане звоните 103 (скорая помощь) или 112 (единая служба спасения). Назовите адрес, скажите, что человеку плохо, и по возможности опишите состояние. До приезда врачей не оставляйте человека одного. Если он без сознания, аккуратно положите его на бок, чтобы он не захлебнулся рвотой, и следите за дыханием. Не давайте ему ни еды, ни лекарств.

Что можно сделать семье, пока вы ждёте врача

Пока вы не получили консультацию специалиста, ваша задача простая: не навредить и обеспечить безопасность.

• Оставайтесь рядом и говорите спокойным, ровным голосом. Упрёки и крик сейчас не помогут.
• Уберите из комнаты предметы, которыми можно пораниться.
• Предложите воды маленькими глотками, если человек в сознании и его не рвёт.
• Не оставляйте его одного, особенно если он подавлен или говорит о нежелании жить.
• Если человек ведёт себя агрессивно, не спорьте и не пытайтесь удержать его силой, а отойдите на безопасное расстояние. Мы подробно писали о том, как действовать безопасно, если зависимый агрессивен.
• Ничего не давайте «от себя»: ни снотворного, ни успокоительного, ни обезболивающего.

Как помогают при ломке врачи

Выход из абстинентного синдрома проводит врач, обычно психиатр-нарколог. Он осматривает человека, оценивает его состояние и по своему решению назначает помощь, которая облегчает самочувствие и поддерживает организм. Эту часть лечения называют детоксикацией. Состав и порядок определяются только врачом, исходя из состояния конкретного человека.

Важно, что снятие ломки — лишь первый шаг. Сам по себе он не освобождает от зависимости: тяга и привычки остаются, и без дальнейшей работы риск вернуться к употреблению высок. После стабилизации нужны беседы со специалистами, работа над причинами и поддержка семьи. Поэтому вопрос «что делать после ломки» так же важен, как «что делать во время неё». О том, как устроена детоксикация, можно прочитать на странице «Детоксикация при наркомании».

Как долго длится ломка

Единого срока нет. У одних самые тяжёлые проявления идут первые дни, у других состояние тянется дольше, а тревога и плохой сон могут сохраняться ещё недели. Поэтому не стоит ориентироваться на чужие истории и обещания «за три дня». Как долго потребуется наблюдение, решает врач после осмотра.

Как говорить с человеком в таком состоянии

В ломке человек раздражён, напуган и очень уязвим. Лучше всего работают короткие и спокойные фразы: «Я рядом», «Давай вызовем врача, тебе сейчас тяжело», «Я не сержусь, я за тебя боюсь». Разговоры о вине, прошлых обидах и обещаниях лучше отложить до момента, когда самочувствие станет ровнее. Если человек отказывается от помощи, не давите, а сообщите, что вы никуда не уходите, и обратитесь за советом к специалисту сами: консультироваться могут и родные.

Когда обращаться к наркологу

Не нужно ждать самого тяжёлого момента. Стоит позвонить, если:

• человек пытался бросить и вернулся к употреблению из-за плохого самочувствия;
• вы замечаете те признаки, о которых говорилось выше, и не знаете, что с ними делать;
• в семье растёт тревога, а решения пока нет.

Помогает и просто разговор со специалистом, на котором можно задать вопросы, не принимая никаких решений. Как подготовиться к такой встрече, рассказывает материал «Когда нужна помощь нарколога».

Как получить помощь в Sober Road

Sober Road — центр помощи людям с зависимостью в Алматы. Здесь можно получить консультацию психиатра-нарколога и пройти детоксикацию, а затем программу реабилитации. Первая консультация бесплатна и ни к чему вас не обязывает, а анонимность гарантируется: сведения о человеке и его семье не передаются третьим лицам. Специалисты отвечают на обращения круглосуточно.

Если рядом с вами человек, у которого сейчас ломка и состояние кажется терпимым, лучше всё равно позвонить и посоветоваться. О том, как центр работает именно с этим состоянием, написано на странице «Лечение ломки у наркоманов». Решение принимать вам, но вы не обязаны проходить этот путь в одиночку.

Материал проверил эксперт:

• Кенжегали Данияр Мамаевич — основатель Sober Road